在新的私人医保分级制度下,孕妇和患有慢性疼痛的人将不得多付数百元购买“金”级的私人医保。
经过数月的磋商,卫生部长亨特(Greg Hunt)周日公布了将于2019年4月1日开始实施的新分级政策(分为金、银、铜和基本四级)下,各级私人医保产品所涵盖的最低限度的医院治疗。
这些变化旨在帮助1300万拥有私人医保的澳人能够对超过7万种产品进行比较。这些保险都提供不同程度的保障。
根据拟议的分级,白内障手术、试管婴儿、关节置换、肾透析、胰岛素泵和睡眠研究都将被排除在银和铜政策之外,这意味着患者将需要购买金级的私人医保。
银级产品将涵盖27项医院治疗——仅比铜级多7项——包括足部手术,医疗整形手术治疗,心脏治疗和牙科手术。
政府建议所有铜级产品都要涵盖20项基本的医院治疗,包括阑尾手术,男性结扎手术,黑色素瘤治疗,化疗和扁桃体切除手术。
女性的健康服务,如乳房重建,妇科服务,卵巢癌和乳腺癌治疗也将包括在所有铜级产品中,这是女性患者的胜利。
卫生部长亨特表示,这一改变将通过准确解读私人医保产品包含和不包含的内容,来“赋予消费者权利”,这将通过癌症诊断、治疗和康复来支持数千名澳大利亚女性。“他说。
但是,希望将私立医院的产科服务纳入其私人医疗保险政策的女性将需要购买最高级别的保险,其中还包括减肥手术和慢性疼痛等治疗方法。
然而,悉尼妈妈们痛批保险公司强迫她们提前规划购买私人医保,特别是包括分娩服务的保险,以便能够在私立医院生产。
35岁的Waterloo妈妈凯拉(Ciara Houlihan)表示,应该提供普遍的产科保障,以便女性可以在做好准备的时候就可以生娃,而非一开始考虑“造人”就得马上购买昂贵的保险。
“一旦你决定要孩子,就得立刻购买最顶级的保险,即使你可能要等上好几个月甚至几年才会真正用到。”她说。
34岁的Bondi妈妈珍妮(Jenny Bourke)认为,改革让她更容易为自己的小家庭选择何时的私人医保,但希望保险公司让产科服务变成普遍标准。
育有一个孩子的34岁母亲丽兹(Liz Barry)认为,在最基本的保险产品中覆盖产科服务,是应对意外怀孕的重要步骤。
巴里女士补充说,政府应该介入,以阻止保险公司在金级保险之外,再向孕妇收取数千元的专科医师诊费。
澳大利亚医师协会(AMA)主席巴通博士(Tony Bartone)对推出分级系统表示欢迎,但表示所有三个级别的保险都应该包括怀孕,因为“怀孕具有不确定性因素”。
他还批评政府把“基本”或“垃圾”类别也包含在内。“其中一些产品只是方便减税,根本没有任何价值。”他说。
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