海外抗疫日记 | 一个美国女护士的忧虑

作者:异乡好居时间:2020-04-06
中午,Jean打电话来。
我认识Jean已有八年。她是一名RN(注册护士Registered Nurse ) 。

美国的护士有三种,大多数就是Jean这样的注册护士。
注册护士相当于中国的护师。从接受病人开始,就要搜集病人的资料,作护理评估,并提出护理诊断和适当的护理计划。之后带领职业护士LPN(Licensed Practical Nurse)和助理护士CNA(Certified Nursing Assistant )执行护理工作。注册护士对整个护理过程必须十分熟悉。

职业护士不能静脉注射药物,主要做查房、写病历的工作,但和注册护士一样也有处方权。助理护士,则相当于中国的护工,工作偏重于病人的起居和护理,助理护士无处方权,不能打针,也不能从事任何的无菌技术。

Jean 在佛罗里达一家私立医院工作。这家全美的连锁医院和大学医院有着稳定的合作关系。甚至工作地点也在同一幢楼。

Jean所在的医院并不做麻醉、手术,所承担的主要是护理工作。就是接收大学医院ICU抢救治疗过的病人。一般病人在大学医院ICU住三到四天后,如果需要,就会转到Jean所在的这家医院ICU,继续接受治疗。而且他们以护理呼吸道疾病为主。

Jean工作的医院有两个ICU,每个有24个床位,配备了20几台呼吸机。呼吸机的台数还超过了大学医院。

Jean热爱这份工作。她技术娴熟,深得医护人员和病患家属的信任。

随着新冠疫情的发展。大学医院接收了佛罗里达地区的新冠患者,这部分病人住在七楼,Jean工作的地方在五楼。
而且她所在的医院,随时也要接收大学医院转过来的新冠病人。

Jean担忧极了。
她在做这份工作之前,曾做过十年的流行病教研工作,深知新冠肺炎传播的凶险。
“ 流行病千万别耽误”,现在看,前期浪费了大把时间。
在Jean看来,这是美国目前确诊人数暴增的主因。

不仅担忧病患的激增,Jean更担忧的是医院对流行病护理的轻怠。

平时,护理科并不允许Jean这样的护理人员戴口罩。尽管Jean花粉过敏,这个季节必须戴口罩,主管也好几次让她摘掉。

甚至,每天上班,护士们也没有测试体温。Jean担心,如果她们中有一人感染,那他们这个重症转诊医院就完了。

还有,他们科里的一次性口罩都快没了。那种黄色的,没有中间过滤层,并不能防病毒的口罩,现在也限量使用。只有护士去给病人吸痰时,才让他们用。

一个月以前,医院就在收集N95口罩,但也就搞到几盒。

Jean感叹,以前护士们用N95口罩,用一次就扔掉了。“进门一个,出门扔掉”。非常浪费。过去的好时光,忽然就不见了。

Jean说,像大学医院这样的公立医院,联邦政府有物质调拨,所以现在已不太缺那些防护装备了。但像他们这样的私立医院,就很难解决这个问题。

前几天有两个患者的症状特别像新冠,其中有一个患者呼吸困难,一直在说,help、help me(帮帮我)……
Jean说,她害怕极了。其他护士不戴口罩就进去护理,没有任何防护的意识。
她向主管反应这个情况,要求佩戴自己准备的N95口罩。好消息是,现在医院允许他们戴自备的口罩了。
昨天看到新闻,一位纽约护士因医院不让她戴自备的口罩而落泪辞职。那些管理者傲慢又无理。

Jean这段时间去上班,每天都测体温,她的举动,也带动了其他护士,大家开始重视这个问题。Jean说,这么做,是为了他们这个团队,为了病人,也是为了家人。
如果有一个护士感染,就会给原本已是重症的病人带来灭顶之灾。
这种情况在西雅图、在纽约都已发生过。

这几天,有一个疑似病例,是Jean护理的。
她每天上班除了戴好口罩,做好防护。
下班回家,都单独走一个通道。到家后,鞋、包都放在车库,直接从边门进家。然后就洗澡,换掉所有的衣裤。
她觉得只有这么做,才能尽最大可能保护她的家人。

中午在电话里,Jean常叹气。
她说,听天由命,尽自己的责任,毕竟做这一行这么多年了。
这通电话,足足打了40多分钟。她倾述,我倾听,也算是帮她暂时解压吧。

留了30个N95和40个一次性口罩给Jean。在心里祈祷她平安。

大学城早在3月24日就实行了居家令
(stay at home)。
今天佛罗里达州长罗恩·德桑蒂斯(Ron DeSantis)发布了州居家令,要求居民在全州范围内待在家里。这项命令将于本周四午夜生效。
除了出去采购生活必需品、食物,理论上不能出门了。

今天,全美新冠确诊病例超过20万。从10万到20万只用了5天。

图说:
1、大学医院
2、大学医学院麻醉系的教授,设计了用现有医用材料缝制的口罩。
3、大学医院上周在养老院完成了2000多例covid-19测试。

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